Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Kejadian Persalinan Pervaginam pada Bekas Sectio Caesarea (VBAC) pada Tahun 2020 di RS Budi Kemuliaan

Abstract

Vaginal Birth After Caesarea (VBAC) adalah persalinan pervaginam setelah persalinan sectio caesarea (SC). Tindakan awal persalinan VBAC adalah Trial Of Labour After Caesarea (TOLAC), jika tidak berhasil VBAC akan dilakukan SC darurat.Hampir semua provinsi di Indonesia memiliki angka SC diatas 10%. Provinsi Maluku Utara paling rendah (6,2%), sedangkan provinsi dengan angka tertinggi adalah Bali yaitu sebesar 32,7%.Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian persalinan pervaginam pada bekas sectio caesarea (VBAC) pada tahun 2020 di RS Budi Kemuliaan. Metode penelitian ini adalah kuantitatif analitik  dengan design penelitian case control. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu bersalin dengan bekas sectio caesarea (BSC). Sampel yang di pakai pada kelompok kasusyaitu pasien berhasil melakukan persalinan pervaginam bekas SC di RSBudi Kemuliaan, sedangkan untuk sampel kelompok kontrol yaitu pasientidak berhasil melakukan persalinan pervaginam BSC (SCulang).Besar sampel dalam penelitian ini adalah 88 sampel kasus dan 88 sampelkontrol, sehingga total sampel adalah 176 sampel. Teknik pengambilan sampel dengan cara purposive sampling. Analisis data menggunakan chi square dan fisher exact test. Hasil analisis data didapatkan terdapat hubungan bermakna antara pendidikan ibu (p-value=0,013), interval persalinan SC sebelumnya (p-value =0,000), jumlah persalinan SC sebelumnya (p-value =0,012) dengan keberhasilan VBAC. Tidak terdapat hubungan antara usia ibu (p-value =0,852), usia kehamilan (p-value =0,373), paritas (p-value =0,500), indikasi SC sebelumnya (p-value =0,875), teknik insisi persalinan SC sebelumnya (p-value =0,751) dengan keberhasilan VBAC. Faktor pendidikan ibu, interval persalinan SC sebelumnya dan jumlah SC sebelumnya menjadi salah satu faktor yang berhubungan dengan kejadian VBAC. Diperlukan analisis multivariat untuk melihat faktor yang lebih dominan dan mengidentifikasi faktor-faktor lain yang berhubungan sepertipetugas atau pilihan dan keinginan pasien